청  구  서

품 명
청 구 금 액
수 신 인

위와 같이 청구하오니 아래 계좌에 입금하여 주시기 바랍니다.

- 아    래 -

계 좌 입 금 정 보
은 행 명
계좌번호
예 금 주

20  년  월  일

	업체명
	대 표		(인)
	주 소
	전 화

귀하