서울특별시 종로구 ~~	법무법인 xxx	Tel :
	
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위   임   장	
수
임
인	성명  

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위의 사람을 본인의 대리인으로 정하여  법무법인 xxx
에서 다음 사서증서의 인증을 촉탁하는 일체의 권한을 위임합니다. 위의 위임에는 자기계약과 쌍방대리도 허락합니다.

다        음	

 년      월      일	

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위 임 인	성명                                     

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