발급번호  제       호

미진학사실확인서

성        명 :

주민등록번호 :

위 사람은 본교에 입학배정을 받았으나 입학 및 등록한 사실이 없음을 확인합니다.

□ 용    도 : 검정고시 응시용

학교주소	시 구 길(로) 도 시(군) (읍,면) 길(로)
담당자	(인)	학교전화	(지역번호: ) -

년       월       일

○ ○ ○ 학교장(직인)