(첨부1)

음식물류폐기물 가정용 소형감량기 구매 지원신청서
신 청 인	성 명			연 락 처
	주 소
	거주인원	명
감량기 구매내역	제 조 사			모 델 명
	인증여부	□ K마크 □ Q마크 □ 환경표지 □ 단체표준
	처리방식			처리용량
	구 매 일	2024. . .		구매금액	원
보조금 신청내역	신청금액
	은 행 명
	예 금 주
	계좌번호
서대문구 2024년 음식물류폐기물 가정용 소형감량기 구매 지원사업에 따라 소형감량기를 구매하고 보조금을 신청합니다. 2024. . . 신청인 (인) 서대문구청장 귀하
<구비서류> ⋄ 음식물류폐기물 가정용 소형감량기 구매 증빙자료(양식: 첨부1-1) 1부. ⋄ 보조금 수급에 따른 준수사항 및 이행확인 서약서(양식: 첨부1-2) 1부. ⋄ 개인정보 수집․이용 및 제3자 제공동의서(양식: 첨부1-3) 1부. ⋄ 입금 희망 통장 사본 1부. ⋄ 주민등록등본 등 거주지를 증명할 수 있는 자료 1부.

(첨부1-1)

음식물류폐기물 가정용 소형감량기 구매 증빙자료

① 구매영수증		② 인증제품 증명자료
구매영수증 또는 매출전표 등 첨부 (구매금액, 구매일자가 표기되어야 함)		⋄ 제 조 사 : ⋄ 모 델 명 : ⋄ 고유번호 :
		K마크, Q마크, 환경표지, 단체표준 인증 중 한가지 인증을 받은 제품임을 증명할 수 있는 서류 첨부 (예. 인증서 등) 단, ‘첨부3. 인증제품현황’에 기재된 모델의 경우 생략가능
③ 설치사진(전경사진)		④ 제조명판 사진
제품전체가 나오도록 촬영		제품에 부착된 명판사진 첨부 (모델명, 고유번호 등이 보이도록 촬영)

(첨부1-2)

보조금 수급에 따른 준수사항 및 이행확인 서약서

다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우에는 보조결정이 취소되며 지원받은 보조금을 반환(통보받은 일로부터 1개월 이내)하여야 하고, 관계법령에 의해 형사처벌 될 수도 있으니 유념하시기 바랍니다.

가. 허위 또는 기타 부정한 방법으로 지급 신청한 경우

※ 예시) `22년에 구매한 제품을 `23년에 구매한 것으로 조작하여 신청(영수증 재발급 등) 등

나. 지원 대상자가 보조금 지급 결정의 취소를 요청한 경우

다. 보조금 지원받은 제품을 2년 이내 처분한 경우

※ 사용 제품에 대한 증빙 자료 요구에 불응한 경우(미제출) 처분으로 간주함.

라. 보조금 지원받은 제품을 중고거래 등 재유통한 경우

마. 제품의 음식물류폐기물 감량효과 등을 파악하기 위한 자료제출 요구에 불응한 경우

바. 기타 자치단체의 장이 지급 대상자의 보조금 지급 결정을 취소할 수 있다고 인정하는 경우

위의 가정용 소형감량기 설치 보조금 수급에 따른 준수사항을 충분히 숙지하고 이행할 것을 서약합니다.

2024년    월    일

신청인 :                 (서명 또는 인)

서대문구청장 귀하

(첨부1-3)

개인정보 수집․이용 및 제3자 제공동의서

「2024년 음식물류폐기물 가정용 소형감량기 구매 지원사업」과 관련하여『개인정보보호법』제15조 및 제22조에 따라 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집․이용 및 제3자 제공을 하고자 합니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

※ 귀하께서는 개인정보 제공 및 활용을 거부할 권리가 있으며, 제공사항은 지원신청을 위해 반드시 필요한 사항으로 거부할 경우 소형감량기 구매 지원사업 보조금 지급이 어려울 수 있음을 알려드립니다.

1. 개인 정보 수집 및 이용 동의〔필수〕

(1) 개인정보 수집․이용 항목 : 개인식별 정보(성명, 연락처, 주소 등)

(2) 개인정보 수집․이용 목적 : 가정용 소형감량기 구매 지원사업 보조금 집행․관리 등에 활용

(3) 개인정보 이용 및 보유기간 : 사업종료 후 5년간 보존

동의함 □          동의하지 않음 □

2. 개인정보의 제3자 제공 동의〔필수〕

(1) 제공되는 개인정보 항목 : 개인식별 정보(성명, 연락처, 주소 등)

(2) 개인정보를 제공 받는자 : 서대문구청

(3) 개인정보를 제공 받는자의 개인정보 이용목적

- 가정용 소형감량기 구매 지원사업 보조금 집행․관리 등에 활용

(4) 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 및 보유기간 : 사업종료 후 5년간 보존

동의함 □          동의하지 않음 □

본인은 본 개인정보의 수집․이용 및 제3자 제공 동의서 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2024년    월     일

성  명 :            (인)

서대문구청장 귀하

(첨부2)

소형감량기 사용 전·후 음식물류폐기물 배출내역

1. 기본현황
① 감량기 사용시작일		2024. . .			② 사용인원(거주인원)	명
③ 음식물류폐기물 배출량 확인방법
2. 음식물류폐기물 배출내역
② 사용전 2개월 음식물류폐기물 배출량 (기간 : 20 . . ~ 20 . .)
202 년 월	kg
202 년 월	kg
③ 사용후 2개월 음식물류폐기물 배출량 (기간 : 20 . . ~ 20 . .)
202 년 월	kg
202 년 월	kg
<감량기 사용후기(좋은점, 불편한점 등 자유롭게 기술)> ※ 가정용 감량기 이용 시, 감량 후 남은 부산물은 음식물 전용봉투로 배출해야 합니다.
<작성방법> 기본현황 1-① 감량기 사용시작일 : 감량기 구매 후 처음 사용한 날 기재 1-② 사용인원(거주인원) : 주소지에 거주하는 가족수 기재 1-③ 음식물류폐기물 배출량 확인방법 • 세대별 RFID종량기 이용 세대 : 관리비 고지서 확인 또는 관리사무소 문의 등 배출량 확인 방법 기재 • 종량제 봉투 이용 세대 : ‘종량제 봉투 사용량’으로 기재 2. 음식물류 폐기물 배출량(예. 2024년 3월 감량기 사용을 시작한 경우) 2-① 사용전 2개월 폐기물 배출량 : 2024년 1, 2월 배출량 기재 2-② 사용후 2개월 폐기물 배출량 : 2024년 3, 4월 배출량 기재 ※ 종량제봉투 이용 세대는 사용한 종량봉투 총 수량에 0.8을 곱하여 kg으로 환산 기재 예시) 1달간 5L 종량제봉투 10장 사용 : 5L×10장×0.8=40kg

(첨부2-1)

음식물쓰레기 가정용 소형감량기 사용 설문조사

안녕하십니까?

서대문구 청소행정과에서는 음식물쓰레기의 원천 감량을 위해 2024년부터 “가정용 감량기 설치 지원사업” 을 시행하고 있습니다.

이 설문지는 가정용 감량기 사용 및 관리에 대한 장․단점을 파악하여 향후 개선을 위한 유용한 자료로 활용되오니 진솔한 답변과 좋은 의견 부탁드립니다. 감사합니다.

	Ⅰ. 사용자 현황

문 1) 귀하의 성별은 무엇입니까?

①남성   ②여성

문 2) 귀하의 연령대는 어떻게 되십니까?

①20 ~ 29세  ②30 ~ 39세  ③40 ~ 49세  ④50세 이상

문 3) 귀하가 거주하시는 주택의 형태는 무엇입니까?

①공동주택(아파트)  ②빌라,연립,다세대,다가구  ③단독주택

문 4) 음식물쓰레기 배출 횟수는?

①매일   ②주3회   ③주2회   ④주1회  ⑤기타(한달에   회)

문 4-1) 음식물쓰레기 배출시 사용하는 용기 종류는?

①RFID 배출(1회 배출량     kg)  ②종량제 봉투배출 (2리터, 3리터, 5리터)

	Ⅱ. 가정용 감량기 사용

문 5) 음식물쓰레기를 줄이기 위해 본 사업 신청 전에 가정용 감량기

제품을 사용해본 적이 있으십니까?

①사용한적 있다(5-1번 작성)  ②사용한적 없다

③다른 감량 방법을 이용하였다(5-2번 작성)

문 5-1) 기존에 가정용 감량기를 사용하였다면 사용 기간은?

①1년 이하  ②1년~2년  ③2년 이상(사용기간:     년)

문 5-2) 다른 감량 방법을 이용하였다면 어떤 것인지?

①싱크대 탈수기 ②오물 분쇄기 ③기타(                      )

문 6) 구매한 가정용 감량기의 가격은 얼마입니까?

①50만원 이하  ②50만원~70만원  ③70만원 이상

문 7) 구매한 가정용 감량기의 가격은 어떻습니까?

①적당하다     ②저렴하다     ③비싸다

문 8) 구매한 가정용 감량기 사용 횟수는 어떻습니까?

①매일   ②주3회   ③주2회   ④주1회  ⑤기타(한달에   회)

문 9) 가정용 감량기 사용은 편리합니까?

①편리하다  ②불편하다

문 9-1) 편리한점에 대해 모두 선택해주세요

①감량이 잘된다                  ②냄새가 안난다

③모든 음식물쓰레기가 처리된다   ④감량후 잔재물 처리가 쉽다

⑤기기 사용이 편리하다           ⑥고장시 A/S처리가 빠르다

⑦기타의견(                                              )

문 9-2) 불편한점에 대해 모두 선택해주세요

①감량이 안된다                ②냄새가 많이 난다

③크거나 딱딱한 음식물쓰레기 처리가 어렵다

④감량후 잔재물 처리가 어렵다

⑤기기 사용이 어렵다           ⑥고장시 A/S처리가 느리다

⑦기타의견(                                              )

문 10) 감량기 사용 후 발생한 잔재물은 어떻게 처리하십니까?

①음식물쓰레기로 배출   ②퇴비 등으로 재활용

③기타(                  )

문 11) 향후에도 감량기를 재 구매하여 사용할 의사가 있습니까?

①재구매하여 사용  ②구청에서 지원시 재구매하여 사용 ③재구매하지 않겠다

문 12) 제품 및 음식물쓰레기 감량에 대해 건의사항이 있으면 적어주시기 바랍니다.