접수번호	2024-		☜ 접수번호 란은 작성안함
2024년 이천시 아동권리 UCC 공모전 신청서
참가자 (팀인경우 대표를 기재)	성 명 (팀 명)			생년월일
	주 소
	연락처	Tel) H.P)
	E-mail
작품주제		표현하고자 하는 작품 주제 소개
작품설명 (기획의도)		표현하고자 하는 내용에 담긴 의미를 구체적으로 기재
위와 같이 2024년 이천시 아동권리 ucc 공모를 신청합니다. 2024년 월 일 참가자 성명 : (인 또는 서명) 이천시장 귀하
개인정보수집·이용동의서
개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용)
개인정보보호법 제15조 의거 공공기관의 개인정보를 수집·이용할 경우 정보주체의 제공을 원하지 않을 경우 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않을 경우 참가신청서 접수가 불가함을 알려드립니다.
가. 개인정보의 수집·이용 목적 ⇒ 당선작 선정 및 당선 사실 통보 나. 수집하려는 개인정보의 항목 ⇒ 성명(상호), 주소, 전화번호, e-mail 등 다. 개인정보의 보유 및 이용기간 ⇒ 참가 신청서 접수일로부터 3개월
□ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다.
2024년 월 일 성명 : (인 또는 서명)
[유의사항] 1. 제출된 ucc작품은 선정여부를 불문하고 일체 반환하지 않으며, 수상작에 대한 저작권·소유권 등 일체의 권리는 이천시에 귀속됨. 2. 내용의 표절 등 기타 부정한 방법으로 하여 발생한 일체의 책임은 제출자가 부담함. 3. 세부일정은 진행상황에 따라 변경될 수 있으며, 심사내용은 공개하지 않음. 문의처) 이천시청 청년아동과 아동친화팀(031-645-3622)

서 약 서

본인은 이천시가 주최하는「2024년 이천시 아동권리 UCC 공모전」의 공모 내용, 공모방법 등을 철저히 확인하였으며, 유의사항 및 각 호에 해당하는    경우로 불이익이 발생할 수 있다는 사실을 충분히 인지하고 다음 사항에   대해 동의하며 서약합니다.

1. 제출 작품은 국내외 저작권, 특허권 또한 이와 유사한 제3자의 권리 및 초상권을 침해하지 않는 순수한 창작품이어야 하며, 작품 관련한 문제가 발생하는 경우 심사대상에서 제외됨은 물론 일체의 법적·도의적 책임은 본인(팀)에게 있음.

2. 타 공모전 입상작으로 밝혀질 경우 수상이 취소되고 상장 및 상금을 즉시

반환하여야 함.

3. 수상작품은 이천시의 아동친화도시 조성 및 아동권리 인식 확대 등을 위한 공익적 홍보 목적을 위해 사용되며 저작재산권 및 소유권 등 모든 권리는 이천시에 영구 귀속됨.

4. 이천시는 공모 작품에 대하여 공모전의 취지, 목적 달성을 위해 해당 기간 안에

(※수상작은 기간 제한 없이, 참여작은 1년 이내) 이천시 SNS, 홈페이지, 유튜브,

시보 및 기타 이천시가 제작하는 모든 홍보물과 언론보도 등 홍보목적으로

저작물을 자유롭게 활용할 수 있음.

2024.    .      .

참가자 성명 :                  (서명 또는 인)

이천시장 귀하