경기도 청년기본소득 사업신청 취소신청서
신청인	성 명		주민등록번호	-
	주 소
	휴대폰 번호	01 - -
취소사유	예) 타사업과의 중복 : 사업명
상기와 같은 사유로 경기도 청년기본소득 사업 신청에 대하여 위와 같이 취소를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ※ 타이핑 제출 불가, 자필 서명 또는 도장 날인 필수 읍ㆍ면ㆍ동장(또는 시장ㆍ군수) 귀하