검정고시 응시원서 대리접수 안내

※ 위 임 자: 위임하는 사람(응시자)

피위임자: 위임받는 사람(대리접수자)

※ 아래 사항은 원서작성 및 응시자 신분확인을 대신하는 경우에 대한 안내이며, 기타 원서접수에 필요한 서류(최종학력증명서, 사진 2매 등)는 반드시 지참하셔야합니다.

▢ 위임자와 피위임자의 관계가 가족인 경우(위임장 생략)

1. 가족관계를 증명할 수 있는 서류

(가족관계증명서, 주민등록등본 등)

2. 위임자와 피위임자 신분증

▢ 위임자와 피위임자의 관계가 가족이 아닌 경우

1. 위임자 본인 자필로 작성한 위임장(다음쪽 양식 활용)

2. 위임자와 피위임자 신분증

〔위임자와 피위임자의 관계가 가족이 아닌 경우에 작성합니다〕

위   임   장

( 개인용 )

위 임 자 (응 시 자)	성 명		전화번호
	주민등록번호 (외국인등록번호)
	주 소
피위임자 (대신 오는 분)	성 명		전화번호
	주민등록번호		응시자와의 관 계
	주 소
상기 위임자 는 피위임자 에게 2025년도 제2회 ( ) 검정고시 원서작성 및 접수에 관한 모든 사항을 위임합니다. 2025년 월 일 위임자(응시자) (서명 또는 인) 전라남도검정고시위원회위원장 귀하 ※ 위임자와 피위임자의 신분증을 반드시 지참하셔야합니다.

<예시>

※‘ (   ) ’안에는 응시할 검정고시의 종류 기재 (※ 초졸, 중졸, 고졸 각각 작성 )

※ 단체접수는 원서접수장의 원활한 운영을 위해 접수 일자 및 시간을 반드시 사전 협의하시기 바랍니다.

※ 합격증서를 단체로 받고자 하는 응시생은 응시 원서 상 주소를 단체 주소로 기입 바랍니다.

( 고졸 ) 검정고시 접수 위임장 ( 단체용 )

2025년도 제2회 검정고시 응시를 위하여 원서접수를 아래와 같이 위임합니다.

1. 위임하는 자 (  2 명, 신분증 사본 첨부)

연번	성명	주민등록번호	전화번호	서명	비고
1	박○진	111111-2222222	010-1234-5678
2	문○영	000000-1111111	010-2345-6789
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9
10

2. 위임받는 자 (신분증 사본 첨부)

성명 (연락처)	주민등록번호	주소(단체 주소)	비고 (학원명, 단체명 기재)
김○재 (010-3456-7890)	222222-3333333	전라남도 무안군 삼향읍 어진누리길 10	○○군 학교밖 청소년지원센터

2025.    .    .

전라남도검정고시위원회위원장  귀하

※ 다른 사람의 인장 도용 등에 대해 허위로 위임장을 작성․신청할 경우에는 형법 제231조와 제232조의 규정에 의하여 사문서위․변조죄로 5년이하의 징역 또는 1천만원이하의 벌금에 처하게 됩니다.

※‘ (   ) ’안에는 응시할 검정고시의 종류 기재 (※ 초졸, 중졸, 고졸 각각 작성 )

※ 단체접수는 원서접수장의 원활한 운영을 위해 접수 일자 및 시간을 반드시 사전 협의하시기 바랍니다.

※ 합격증서를 단체로 받고자 하는 응시생은 응시 원서 상 주소를 단체 주소로 기입 바랍니다.

(     ) 검정고시 접수 위임장 ( 단체용 )

2025년도 제2회 검정고시 응시를 위하여 원서접수를 아래와 같이 위임합니다.

1. 위임하는 자 (    명, 신분증 사본 첨부)

연번	성명	주민등록번호	전화번호	서명	비고
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

2. 위임받는 자 (신분증 사본 첨부)

성명 (연락처)	주민등록번호	주소(단체 주소)	비고 (학원명, 단체명 기재)
(010- - )

2025.   .   .

전라남도검정고시위원회위원장  귀하

※ 다른 사람의 인장 도용 등에 대해 허위로 위임장을 작성․신청할 경우에는 형법 제231조와 제232조의 규정에 의하여 사문서위․변조죄로 5년이하의 징역 또는 1천만원이하의 벌금에 처하게 됩니다.