[서식 1] 사회복지사 1급 국가시험 응시자격 서류심사 신청서

사회복지사 1급 국가시험 응시자격 서류심사 신청서
1. 수험자 서약사항
본인은 2024년도 제22회 사회복지사1급 국가시험 합격예정자로서 응시자격 관련서류를 붙임과 같이 제출하며, 이 신청서에 첨부된 증명서 및 기재내용이 사실과 다르거나 허위로 작성된 경우에는 당해 시험 합격예정을 취소함은 물론 형사처벌도 감수할 것을 서약하고 서류심사를 신청합니다.
2. 수험자 기재사항 (※아래 사항을 빠짐없이 기재하여 주시기 바랍니다.)
자격명	사회복지사 1급	사회복지사 자격번호 ※ 2급 소지자인 경우
2003년 ~ 2009년 응시여부	응시( )	미응시( )
성 명		주민등록번호							-
전화번호	휴대폰 : 비상연락처 :
최종학력	□ 대학원	□ 대학교(4년제)	□ 전문대학(2년제)	□ 고졸
3. 제출서류 내역 (해당란에 ☑)
제출서류	□ 대학원 졸업증명서(원본)	□ 대학원 성적증명서(원본) ※ 사회복지사 2급 소지자인 경우 미제출
□ 대학교 졸업증명서(원본)	□ 대학교 성적증명서(원본) ※ 사회복지사 2급 소지자인 경우 미제출
□ 전문대학 졸업증명서(원본)	□ 전문대학 성적증명서(원본) ※ 사회복지사 2급 소지자인 경우 미제출
□ 국가평생교육진흥원 학위증명서(원본)	□ 국가평생교육진흥원 성적증명서(원본) ※ 사회복지사 2급 소지자인 경우 미제출
□ 학점은행 교육기관 성적증명서(원본)	□ 위수탁협약서(사본)
□ 사회복지사업 실무경력증명서(원본)
□ 사회복지시설(법인) 신고증(사본)
□ 학력인정확인서(원본) ※ 아포스티유(Apostille)협약 가입국가는 대사관 확인을 아포스티유로 대체함 ※ 해당국 주재공관의 확인을 거쳐 우리말로 번역□공증한 서류(원본) 첨부
□ 정관(사본) ※ 법인 및 단체인 경우
□ 건강보험득실확인서(사본)
□ 사회복지사 양성교육과정 수료증(사본)	□ 출입국사실증명서(원본)
□ 외국대학 졸업ㆍ성적증명서(원본) ※ 해당국 주재공관의 확인을 거쳐 우리말로 번역□공증한 서류(원본) 첨부 ※ 원본 제출이 어려울 경우 원본대조공증을 받아 원본대조공증본을 제출	□ 사회복지현장실습확인서(원본) ※ 사회복지사 2급 소지자인 경우 미제출 ※ 한국사회복지사협회 자격관리센터 서식모음 참고
년 월 일 신청인 서명 한국사회복지사협회장 귀하
< 주 의 사 항 > 1. 사회복지사 1급 국가시험 합격예정자에 대해서는 한국사회복지사협회에서 응시자격 서류심사를 실시하며 서류심사 결과 부적격 사유에 해당되거나, 응시자격서류를 정해진 기한 내 제출하지 않은 경우에는 국가시험 합격예정이 취소합니다. 2. 제1회(2003년)~제7회(2009년) 사회복지사 1급 국가시험에 응시한 적이 있는 수험자는 본 신청서만 제출합니다.(증빙서류 제출생략) 3. 일반우편으로 발송 시 수취여부가 확인되지 않기 때문에 반드시 등기로 발송하시기 바랍니다. 4. 최종합격자 발표 후라도 제출된 서류 등의 기재사항이 사실과 다르거나 응시자격 부적격사유가 발견될 때에는 합격을 취소할 수 있습니다. 5. 서류도착 여부는 한국사회복지사협회 홈페이지(lic.welfare.net)를 통해 확인이 가능합니다. 6. 서류심사에 따른 최종합격자는 최종합격발표 이후 자격발급신청을 별도로 신청하셔야합니다. ☞ 응시자격 서류제출 시 봉투 안 사진을 넣어서 보낼 경우 미고지 파기함 7. 서류심사 간 추가심사가 필요한 경우 기재하신 연락처로 개별 연락드리오니 정확히 기재하시기 바랍니다. 8. 수수료는 납부하셨으므로 서류제출 시 수수료(현금)을 봉투 안에 넣지 마시기 바라며, 분실 시 책임지지 않습니다.

[서식 2-1] 사회복지현장실습확인서

<2021.04.15.개정>

사회복지 현장실습 확인서

[   ]신규발급, [   ]재발급

(앞쪽)

실 습 생

인적사항

성    명

생년월일

※｢주민등록번호｣ 앞자리 6자리를 기재 바랍니다

휴대전화번호

학 교 명

※ 현재 소속중인 학교명을 기재 바랍니다.

실습기관

및

실습지도자

실습기관명

실습기관 관리번호

※ 실습기관 선정 시 부여된 등록번호 기재

기관 주소

※｢도로명 주소｣로 기입해 주세요

전화번호

실습 지도자명

※ 실습생의 실습을 지도한 지도자명 기재

사회복지사자격번호

(취득일자)

제  -            호

(        .    .    . )

실습기간

실습 기간

20   년   월   일     ~    20   년   월   일

실습 시간

총       시간 (총     회, 1일 평균    시간 )

실습기관은「사회복지사업법 시행규칙」제3조 [별표1]의 규정에 따라 자격요건을 갖춘 실습기관과 실습지도자에 의해 기관 실습을 진행하였으며, 상기 실습생이 위와 같이 기관실습을 하였음을 확인합니다.

20   년    월    일

기관실습 지도자 : ( 서명 또는 인 )	기관실습 실시기관 : ( 직인 )

교육기관

및

세미나교수

교육기관 유형

[  ]오프라인 / [  ]온라인

교육기관명

※ 실습세미나 교육기관명을 기재 바랍니다.

실습세미나 교수명

학 과 명

실습세미나 교수 취득학위

(사회복지학 또는 사회사업학)

[  ]학사, [  ]석사, [  ]박사

교육기관 전화번호

실습세미나

실습세미나 기간

20   년   월   일     ~    20   년   월   일

실습세미나 횟수(시간)

총     회 (     시간)

대면방식 세미나 횟수 (시간)

총     회 (     시간)

교육기관은 「사회복지사업법 시행규칙」제3조 [별표1]의 규정에 따라 자격요건을 갖춘 실습세미나 지도교수에 의해 실습세미나를 진행하였으며, 상기 실습생은 위와 같이 실습세미나를 이수하였음을 확인합니다.

20   년    월    일

실습세미나 교수 : ( 서명 또는 인 )	학 과 장 : ( 직인 )

한국사회복지사협회장   귀하

재발급 사유

※ 사회복지 현장실습 확인서 재발급 시 재발급 사유 기재 바랍니다.

[사회복지현장실습에 관한 기준] - 사회복지사업법 시행규칙[별표1] 사회복지관련 교과목 (제3조 관련)

① 기관실습 실시기관 : 보건복지부장관으로부터 선정된 사회복지사업을 수행하는 기관, 법인, 시설 또는 단체

② 기관실습 지도자 : 사회복지사 1급 자격증을 취득한 이후 3년 이상 또는 사회복지사 2급 자격증을 취득한 이후 5년 이상 사회복지사업의 실무경험이 있는 자로 기관실습이 실시되는 연도의 전년도에 8시간 이상의 보수교육을 받은 자

③ 기관실습 시간 : 160시간 이상으로 한다.(단, 시행일 2020.1.1. 기준일 2019.12.31. 사회복지학 전공교과목과 사회복지관련 교과목의 전부 또는 일부 이수하였거나 수강하고 있는 사람은 120시간 이상)

④ 실습세미나 : 1회당 2시간 이상의 실습세미나를 총 15회 이상 실시하며, 정보통신망을 이용한 온라인 교육을 실시하는 교육기관의 실습세미나에는 대면 방식의 세미나가 총 3회 이상 포함되어야 하며, 한 세미나에 참여하는 학생 수는 30명 이내일 것

⑤ 실습세미나 교수 : 학사, 석사 또는 박사 학위 중 2개 이상의 학위를 사회복지학 또는 사회사업학 전공으로 취득한 사람으로서 3년 이상의 사회복지학 교육경험 또는 3년 이상의 사회복지사업 실무경험이 있는 교수가 지도할 것

※ 법령이 정한 상기 기준은 모두 충족해야 하며, 미충족시 사회복지사자격증을 교부할 수 없습니다.

[서식 2-2] 사회복지현장실습확인서

사회복지현장실습 확인서										<2017.05.23.개정>
실 습 생 인적사항	성 명				생 년 월 일				※‘주민등록번호’ 앞자리 6개
	전화번호				휴 대 전 화
	학교/학과명				실습지도교수 성명
실습기관 및 실습지도자 인적사항	실습기관명				실습기관등록번호
	주 소	※‘도로명 주소’로 기입해 주세요				전화번호
	실 습 기 간	년 월 일 부터 년 월 일 까지
	실 습 시 간	총 시간 ( 1일 평균 시간 )
	실습지도자명			사회복지사 자격번호 ( 취 득 일 )				제 - 호 ( . . . )
	실 습 지 도 자 경 력 기 간		기 관 명				직위				직종(직책)
	년 월 일 ∼ 년 월 일
	년 월 일 ∼ 년 월 일
위와 같이 실습 내용을 확인합니다. 년 월 일 실습지도자: (서명 또는 인) 실 습 기 관: ( 직 인 ) 년 월 일 실습지도교수: (서명 또는 인) 한국사회복지사협회장 귀하
○ 실습기관 등록번호는 한국사회복지사협회 사회복지현장실습 등록시스템((http://lic.welfare.net)에 실습기관으로 등록한 기관만 기재하시기 바랍니다. ○ 실습지도자, 실습기관, 실습지도교수의 서명 또는 직인은 세 개 모두 기재하여야 합니다. ○ 사회복지현장실습 확인서 작성 예시는 홈페이지(http://lic.welfare.net)를 참고하시기 바랍니다. ○ 본 문서는 국가자격증 발급에 결정적 영향을 줍니다. 허위사실 기재로 판명될 경우, 자격증 발급이 되지 않을 수 있으며 이미 발급되었다 하더라도 자격이 취소 될 수 있습니다. 또한, 자격 심사에 필요한 사항이 확인되지 않을 경우 추가 서류를 요청할 수 있습니다.
《사회복지현장실습에 관한 기준》 - 사회복지사업법 시행규칙 제3조 관련 [별표1] ① 실습기관: 법 제2조제1호에 따른 사회복지사업과 관련된 법인․시설, 기관 및 단체로 한다. ② 실습지도자: 사회복지사 1급 자격증을 소지한 자로서 3년 이상 또는 사회복지사 2급 자격증을 소지한 자로서 5년 이상 사회복지사업의 실무경험이 있는 자가 실습을 지도하여야 한다. ③ 실습시간: 현장실습시간은 120시간 이상으로 한다. ※ 법령이 정한 상기 기준은 모두 충족해야 하며, 미충족시 자격증 취득이 불가능 합니다.

[서식 2-3] 사회복지현장실습확인서(실습세미나 해당자)

사회복지현장실습 확인서
실 습 생 인적사항	성 명			생 년 월 일			※‘주민등록번호’ 앞자리 6개
	전화번호			휴 대 전 화
기관실습 실시기관 및 지도자 인적사항	실시기관명			실습기관 관리번호
	기관주소	※‘도로명 주소’로 기입해 주세요			전화번호
	실습 지도자명		사회복지사 자격번호 (취득일)			제 - 호 ( . . . )
	실 습 기 간	년 월 일 부터 년 월 일 까지
	실 습 시 간	총 시간 ( 1일 평균 시간 )
위와 같이 기관실습을 하였음을 확인합니다. 년 월 일 기관실습 지도자: (서명 또는 인) 기관실습 실시기관: ( 직 인 )
교육기관 및 실습세미나	학교명			학과명
	세미나 교수명
	세미나 기간	년 월 일 부터 년 월 일 까지
	세미나 횟수	총 회		실습세미나 시간			총 시간
	오프라인 세미나	총 회		실시간 온라인 화상 세미나			총 회
상기 실습생은 위와 같이 실습세미나를 수강하였음을 확인합니다. 년 월 일 실습세미나교수: (서명 또는 인) 학 과 장: (직 인) 한국사회복지사협회장 귀하
○ 실습기관 관리번호는 보건복지부 장관이 선정 고시한 실습기관 관리번호를 기재하시기 바랍니다. ○ 기관실습지도자, 기관실습실시기관, 실습세미나교수, 학과장의 서명 또는 직인은 모두 기재하여야 합니다. ○ 본 문서는 국가자격증 발급에 결정적 영향을 줍니다. 허위사실 기재로 판명될 경우, 자격증 발급이 되지 않을 수 있으며 이미 발급되었다 하더라도 자격이 취소 될 수 있습니다. 또한, 자격 심사에 필요한 사항이 확인되지 않을 경우 추가 서류를 요청할 수 있습니다.
《사회복지현장실습에 관한 기준》 - 사회복지사업법 시행규칙 제3조 관련 [별표1] ① 기관실습 실시기관: 보건복지부장관으로부터 선정된 사회복지사업을 수행하는 기관, 법인, 시설 또는 단체 ② 실습지도자: 사회복지사 1급 자격증을 취득한 이후 3년 이상 또는 사회복지사 2급 자격증을 취득한 이후 5년 이상 사회복지사업의 실무경험이 있는 자로 기관실습이 실시되는 연도의 전년도에 8시간 이상의 보수교육을 받은 자 ③ 실습시간: 160시간 이상으로 한다.(단, 2020.1.1. 기준 사회복지학 전공교과목과 사회복지관련 교과목의 전부 또는 일부 이수하였거나 수강하고 있는 사람은 120시간 이상) ※ 법령이 정한 상기 기준은 모두 충족해야 하며, 미충족시 사회복지사자격증을 교부할 수 없습니다.

[서식 2-4] 사회복지현장실습확인서(간접실습 해당자)

사회복지현장실습 확인서[간접실습 해당자]
실 습 생 인적사항	성 명			생 년 월 일			※‘주민등록번호’ 앞자리 6개
	전화번호			휴 대 전 화
실습기관 및 실습지도자 인적사항	실습기관명			실습기관 관리번호
	주 소	※‘도로명 주소’로 기입해 주세요			전화번호
	기관실습 지도자명		사회복지사 자격번호 (취득일)			제 - 호 ( . . . )
	실 습 기 간	년 월 일 부터 년 월 일 까지
	실 습 시 간	총 시간 ( 1일 평균 시간 )
위와 같이 기관실습하였음을 확인합니다. 년 월 일 실습지도자: (서명 또는 인) 실 습 기 관: ( 직 인 )
간접실습	학교명			간접실습 지도교수
	학과명			간접실습 실시시간			총 시간
	간접실습기간	년 월 일 부터 년 월 일 까지
위와 같이 간접실습하였음을 확인합니다. 년 월 일 실습지도교수: (서명 또는 인) 한국사회복지사협회장 귀하
○ 실습기관 관리번호는 보건복지부 장관이 선정 고시한 실습기관 관리번호를 기재하시기 바랍니다. ○ 실습지도자, 실습기관, 실습지도교수의 서명 또는 직인은 세 개 모두 기재하여야 합니다. ○ 본 문서는 국가자격증 발급에 결정적 영향을 줍니다. 허위사실 기재로 판명될 경우, 자격증 발급이 되지 않을 수 있으며 이미 발급되었다 하더라도 자격이 취소 될 수 있습니다. 또한, 자격 심사에 필요한 사항이 확인되지 않을 경우 추가 서류를 요청할 수 있습니다.
《사회복지현장실습에 관한 기준》 - 사회복지사업법 시행규칙 제3조 관련 [별표1] ① 기관실습 실시기관: 보건복지부장관으로부터 선정된 사회복지사업을 수행하는 기관, 법인, 시설 또는 단체 ② 실습지도자: 사회복지사 1급 자격증을 취득한 이후 3년 이상 또는 사회복지사 2급 자격증을 취득한 이후 5년 이상 사회복지사업의 실무경험이 있는 자로 기관실습이 실시되는 연도의 전년도에 8시간 이상의 보수교육을 받은 자 ③ 실습시간: 160시간 이상으로 한다.(단, 2020.1.1. 기준 사회복지학 전공교과목과 사회복지관련 교과목의 전부 또는 일부 이수하였거나 수강하고 있는 사람은 120시간 이상) ※ 법령이 정한 상기 기준은 모두 충족해야 하며, 미충족시 사회복지사자격증을 교부할 수 없습니다.

[서식 2-5] 사회복지현장실습확인서(간접실습 및 실습세미나 해당자)

사회복지현장실습 확인서 [간접실습 해당자]
실 습 생 인적사항	성 명			생 년 월 일				※‘주민등록번호’ 앞자리 6개
	전화번호			휴 대 전 화
기관실습 실시기관 및 지도자 인적사항	실시기관명			실습기관 관리번호
	기관주소	※‘도로명 주소’로 기입해 주세요				전화번호
	실습 지도자명		사회복지사 자격번호 (취득일)				제 - 호 ( . . . )
	실 습 기 간	년 월 일 부터 년 월 일 까지
	실 습 시 간	총 시간 ( 1일 평균 시간 )
위와 같이 기관실습을 하였음을 확인합니다. 년 월 일 기관실습 지도자: (서명 또는 인) 기관실습 실시기관: ( 직 인 )
교육기관 및 실습세미나	학교명				학과명
	간접실습 지도교수	(서명 또는 인)			간접실습 실시시간				총 시간
	간접실습 기간	년 월 일 부터 년 월 일 까지
	세미나 교수명
	세미나 기간	년 월 일 부터 년 월 일 까지
	세미나 횟수	총 회		실습세미나 시간				총 시간
	오프라인 세미나	총 회		실시간 온라인 화상 세미나				총 회
상기 실습생은 위와 같이 간접실습과 실습세미나를 수강하였음을 확인합니다. 년 월 일 실습세미나교수: (서명 또는 인) 학 과 장: (직 인) 한국사회복지사협회장 귀하
○ 실습기관 관리번호는 보건복지부 장관이 선정 고시한 실습기관 관리번호를 기재하시기 바랍니다. ○ 기관실습지도자, 기관실습실시기관, 실습세미나교수, 학과장의 서명 또는 직인은 모두 기재하여야 합니다. ○ 본 문서는 국가자격증 발급에 결정적 영향을 줍니다. 허위사실 기재로 판명될 경우, 자격증 발급이 되지 않을 수 있으며 이미 발급되었다 하더라도 자격이 취소 될 수 있습니다. 또한, 자격 심사에 필요한 사항이 확인되지 않을 경우 추가 서류를 요청할 수 있습니다.
《사회복지현장실습에 관한 기준》 - 사회복지사업법 시행규칙 제3조 관련 [별표1] ① 기관실습 실시기관: 보건복지부장관으로부터 선정된 사회복지사업을 수행하는 기관, 법인, 시설 또는 단체 ② 실습지도자: 사회복지사 1급 자격증을 취득한 이후 3년 이상 또는 사회복지사 2급 자격증을 취득한 이후 5년 이상 사회복지사업의 실무경험이 있는 자로 기관실습이 실시되는 연도의 전년도에 8시간 이상의 보수교육을 받은 자 ③ 실습시간: 160시간 이상으로 한다.(단, 2020.1.1. 기준 사회복지학 전공교과목과 사회복지관련 교과목의 전부 또는 일부 이수하였거나 수강하고 있는 사람은 120시간 이상) ※ 법령이 정한 상기 기준은 모두 충족해야 하며, 미충족시 사회복지사자격증을 교부할 수 없습니다.

[서식 3] 사회복지사업 실무 경력 증명서 양식

사회복지사업 실무 경력 증명서

성 명		생년월일
전화번호		휴대전화번호
주 소

사회복지사업법 제13조 및 동법시행령 제6조에 의하여 상기인의 사회복지사업 실무경력 사실을 다음과 같이 증명합니다.

-  다    음   -

근무부서	직종	담당업무	경력기간	확인자
			~ ( 년 개월)	(인)
			~ ( 년 개월)
			~ ( 년 개월)

※ 근무부서 및 직종, 담당업무를 구체적으로 구분하여 기재하여 주시기 바랍니다.

※ 확인자는 경력 기재란을 확인하고 투명테이프를 부착하여 주시기 바랍니다.

※ 시간제 근로자의 경우 총 근무시간으로 표기(1일 8시간 기준, 1년 2,080시간)

※ 이직으로 인한 2곳 이상의 기관의 경력합산이 필요한 경우 각 기관에서 개별 발급받으시기 바랍니다.

※ 응시자격 서류심사 시 추가확인이 필요한 경우 관련 서류를 요청할 수 있습니다.

※ 허위사실 기재로 판명될 경우 관계기관에 의해 처벌받습니다.

년     월    일

시설명 :                   (직인)

시설 대표자		시설 연락처
시설등록번호		등록일
시설 소재지

※ 사회복지시설등록번호, 사업자등록번호, 행정기관 고유번호 등 정보를 기재합니다.

※ 국가 및 지방자치단체의 장 또는 공공기관의 장이 발급하는 경력증명서는 해당 서식으로 갈음할 수 있습니다.

한국사회복지사협회장 귀하

[서식 5] 응시자격 증빙서류 제출 안내문

응시자격 증빙서류 제출 안내

- 2024년도 제22회 사회복지사 1급 국가시험 -

※ 본 안내문에 기재되지 않은 사항은“2024년도 제22회 사회복지사1급 국가시험 시행계획 공고문”에 의함

서류제출 대상자

○ 제22회 사회복지사 1급 국가시험 합격예정자

합격예정자 발표일

○ 2024. 02. 15.(목) 09:00

응시자격

서류 접수기간

○ 2024. 02. 15.(목) ~ 03. 04.(월)

※ 접수시간 : 09:00∼18:00  (토, 일, 공휴일 제외)

서류제출 방법

※ 등기우편 및 방문접수

○ 등기우편접수: 우체국 소인 날짜 기준 2024. 03. 04.(월)까지 유효

※ 증빙서류 등기우편 발송 시 봉투 겉면에 반드시 ‘2024년 제22회 사회복지사1급 국가시험 제출서류’ 문구표기

○ 방문접수: 2024. 03. 04.(월), 18:00까지 방문

○ 접수처: 한국사회복지사협회 (09:00∼18:00)

(07295) 서울특별시 영등포구 문래로20길 60(문래동 3가, 메가벤처타워) 4층, 409호 한국사회복지사협회 자격관리본부

서류접수

확인방법

한국사회복지사협회 자격관리센터((http://lic.welfare.net)

→ 공지사항 → ‘2024년도 제22회 사회복지사 1급 국가시험 응시자격증빙서류 도착분’ 게시글 참고

※ 서류심사결과에 대한 안내가 아님을 유의하시기 바랍니다.

○ 졸업(학위)증명서, 성적증명서는 최근 3개월 이내에 발급받은 원본 제출

※ 단, ‘사본’을 명시한 경우에만 사본제출이 가능하며, 관공서 팩스민원은 원본으로 인정함.

○ 응시자격 서류접수일 기준 2급 자격증 소지자인 경우 아래 서류 미제출

- 성적증명서

- 사회복지현장실습확인서

○ 응시자격 서류심사 결과 부적격(학력미달, 이수과목 부족, 경력 미충족, 서류 미제출 등) 시에는 합격예정을 취소함.

○ 제1회(2003년)부터 제7회(2009년)까지 1급 국가시험에 응시한 수험자로서 2급 자격증 소지자 : 응시자격 서류심사 신청서만 제출함

○ 응시자격서류제출 시 사진과 현금을 동봉하여 제출 할 경우 반환 불가

※ 사진 및 서류심사비 불필요

서류제출자 유의사항

제출서류 종류 – 공고문에 안내된 ‘응시자격 유형별 제출 서류’를 제출해야함

□ 응시자격 유형별 제출서류(必) – ‘2024년도 제22회 사회복지사1급 국가자격시험 공고’및 큐넷 사회복지사1급 홈페이지, 한국사회복지사협회 홈페이지 공지사항 참고