별지 제1호 양식

확 인 서 면
등기할 부동산의 표시
등 기 의 무 자	성 명		등기의 목적
	주 소
	주민등록번호
본인확인 정 보	주민등록증, 외국인등록증, 국내거소신고증, 여권, 운전면허증, 기타( )
특기사항
필적기재	본인은 위 등기의무자와 동일인임을 확인합니다			성 명
우 무 인
위 본인확인정보에 따라 등기의무자등 본인임을 확인하고 ｢부동산등기규칙｣ 제111조제3항의 규정에 따라 이 서면을 작성하였습니다. 년 월 일 변호사・법무사 (인)