간  이  고  소  장 (사기)

1. 고소인(여러 명인 경우 별지를 활용해주세요)

성 명		주민등록번호	-
주 소
연락처
대리인에 의한 고소	대리인 성명 : (고소인과의 관계: ) 연락처(휴대전화) (사무실) ※ ‘대리인’인 경우에만 ‘대리인에 의한 고소’에 적어주시고, 반드시 ‘위임장’을 첨부해주시기 바랍니다.

2. 피고소인(여러 명인 경우 별지를 활용해주세요)

다음 중 피고소인(상대방)에 대해 알고 있는 정보 기재하세요(없는 경우 작성X)
성 명		주민등록번호		-
주 소
연락처
ID, 닉네임	사이트 또는 SNS 이름
	ID 또는 닉네임
계좌번호	(은행명) (계좌번호)

3. 고소요지(피해사실이 여러 번인 경우 별지를 활용해주세요)

① 사기 수법 (가장 유사한 형태에 체크, 모르겠는 경우 기타/모름에 체크)	모집·알선	□ 회원모집(다단계 등) □ 알선빙자(대출/취업등 브로커)
	매매·계약	□ 부동산 거래 □ 불법신용카드 사용 □ 공사대금/납품 □ 물품대금/납품 □ 기타용역대금/납품 □ 일반 매매 □ 무전취식/무전숙박/무임승차
	차용·투자	□ 차용금 □ 선불금 □ 투자금 □ 계금
	기타	□ 소송사기 □ 보조금 사기 □ 사칭·빙자 □ 보험사기 □ 기타 / 모름
② 피해를 당한 날짜		년 월 일 시 분 ※ 구체적인 날짜나 시간을 모르는 경우 비워두시기 바랍니다.
③ 피해를 당한 장소
④ 피해 내용
⑤ 피해 금액		□ ( )원 □ 모름
⑥ 처벌 희망여부		□ 피고소인에 대한 처벌을 원합니다. □ 피고소인에 대한 처벌을 원하지 않습니다.
⑦ 관련 민사소송 유무		□ 현재 관련 사건에 대한 민사소송 중입니다. □ 민사소송 중에 있지 않습니다.
⑧ 제출 예정인 증거자료 (중복 선택 가능)		□ 차용증 □ 계좌거래내역 □ 계약서 등 □ 문자/통화내역 □ 자료 없음 ※ 자료는 본 고소장 뒤에 첨부하시거나, 추후 경찰서 출석 조사시 제출하시기 바랍니다.

4. 사기 고소 관련 체크리스트

※ 질문사항을 읽고 예 / 아니오 / 모름 중 해당사항에 체크해주시기 바랍니다.

구분	질문사항	예	아니오	모름
피고소인과의 관계	피고소인이 가족 또는 친척인가요?
	피고소인과 동거한 사실이 있나요?
	피고소인과 오랫동안 알고지낸 관계인가요?
	피고소인과 현재 연락이 가능한가요?
	피고소인이 이전에도 유사한 거래나 계약 등이 있었나요?
	피고소인이 자신의 재산상황이나 약속이행 방법 등을 이야기하며 믿어달라고 한 적이 있나요?
관련 수사	과거 같은 내용의 고소장을 다른 경찰서나 검찰청에 제출한 사실이 있나요?
	과거 같은 내용의 고소를 취소하거나 처벌을 원하지 않는 다는 의사를 표현한 적이 있나요?

본 고소장에 기재한 내용은 고소인이 알고 있는 지식과 경험을 바탕으로 모두 사실대로 작성하였으며, 만일 허위사실을 고소하였을 때에는 형법 제156조 무고죄로 처벌받을 것임을 서약합니다.

년     월      일

고소인                  (인)

○○경찰서 귀중

간  이  고  소  장 (모욕·명예훼손 등)

1. 고소인(여러 명인 경우 별지를 활용해주세요)

성 명		주민등록번호	-
주 소
연락처
대리인에 의한 고소	대리인 성명 : (고소인과의 관계: ) 연락처(휴대전화) (사무실) ※ ‘대리인’인 경우에만 ‘대리인에 의한 고소’에 적어주시고, 반드시 ‘위임장’을 첨부해주시기 바랍니다.

2. 피고소인(여러 명인 경우 별지를 활용해주세요)

성 명		주민등록번호		-
주 소
ID, 닉네임	사이트 또는 SNS 이름
	ID 또는 닉네임
연락처

※ 아는 내용만 기재하시면 됩니다 / 모르는 경우 ‘모름’ 이라고 기재

① 피해를 당한 날짜	년 월 일 시 분 ※ 구체적인 날짜나 시간을 모르는 경우 비워두시기 바랍니다.
② 피해를 당한 장소	□ 직접 들음(장소: ) □ 인터넷(사이트 : ) □ 메신저(카카오톡, 라인 등) □ 게임챗팅(게임명 : ) □ 출판물(책) □ 전단지, 벽보, 현수막 등 □ 기타( )
③ 피해 사실을 알게된 방법	□ 직접 들음 □ 직접 목격함(출판물, 인터넷 댓글 등) □ 지인이 알려줌 □ 기타( )
④ 모욕·명예훼손한 내용 (피고소인이 말한 내용)	※ 피고소인이 말하거나 기재한 내용을 그대로 기재해주시기 바랍니다.
	위 내용이 사실인지의 여부 □ 사실입니다 □ 사실이 아닙니다. □ 모릅니다.
⑤ 공연성	□ 고소인 외 여러 명이 위 내용을 듣거나 볼 수 있었습니다. □ 고소인만 해당 내용을 알 수 있었습니다.
⑥ 처벌 희망여부	□ 피고소인에 대한 처벌을 원합니다. □ 피고소인에 대한 처벌을 원하지 않습니다.
⑦ 관련 민사소송 유무	□ 현재 관련 사건에 대한 민사소송 중입니다. □ 민사소송 중에 있지 않습니다.
⑧ 제출 예정인 증거자료	□ 모욕 영상(사진) □ 목격자 진술서 □ 자료 없음 ※ 자료는 본 고소장 뒤에 첨부하시거나, 추후 경찰서 출석 조사시 제출하시기 바랍니다.

3. 고소요지(피해사실이 여러 번인 경우 별지를 활용해주세요)

4. 모욕·명예훼손 고소 관련 체크리스트

※ 질문사항을 읽고 예 / 아니오 / 모름 중 해당사항에 체크해주시기 바랍니다.

구분	질문사항	예	아니오	모름
피고소인과의 관계	피고소인이 가족 또는 친척인가요?
	피고소인이 아는 사이인가요?
모욕/명예훼손 내용	피고소인이 모욕(명예훼손)한 내용이 누가 들어도 고소인을 가리키는 말이었나요?
	피고소인이 모욕(명예훼손)한 내용이 고소인의 이미지나 평가를 나쁘게 만들었나요?
공연성	모욕(명예훼손)을 당한 장소가 공개적인 장소였나요?
	피고소인이 모욕(명예훼손)한 내용을 다른 사람이 알게 되었나요?
	피고소인이 고소인과 1:1인 상황(단둘이 이야기하는 상황, 전화통화, 채팅방에 단둘이 있는 상황)에서 모욕(명예훼손)을 하였나요?
처벌 여부	추후 원만히 문제가 해결되는 경우 고소를 취소할 의사가 있나요?
관련 수사	과거 같은 내용의 고소장을 다른 경찰서나 검찰청에 제출한 사실이 있나요?
	과거 같은 내용의 고소를 취소하거나 처벌을 원하지 않는 다는 의사를 표현한 적이 있나요?

본 고소장에 기재한 내용은 고소인이 알고 있는 지식과 경험을 바탕으로 모두 사실대로 작성하였으며, 만일 허위사실을 고소하였을 때에는 형법 제156조 무고죄로 처벌받을 것임을 서약합니다.

년     월      일

고소인                  (인)

○○경찰서 귀중

간  이  고  소  장 (폭행 등)

1. 고소인(여러 명인 경우 별지를 활용해주세요)

성 명		주민등록번호	-
주 소
연락처
대리인에 의한 고소	대리인 성명 : (고소인과의 관계: ) 연락처(휴대전화) (사무실) ※ ‘대리인’인 경우에만 ‘대리인에 의한 고소’에 적어주시고, 반드시 ‘위임장’을 첨부해주시기 바랍니다.

2. 피고소인(여러 명인 경우 별지를 활용해주세요)

성 명		주민등록번호	-
주 소
연락처

※ 아는 내용만 기재하시면 됩니다 / 모르는 경우 ‘모름’ 이라고 기재

① 폭행 종류	□ 가정폭력 □ 교제폭력(데이트폭력) □ 아동 폭행 □ 학교폭력 □ 노인폭행 □ 의료인 폭행 □ 항공기 내 폭행 □ 운전자 폭행 □ 일반폭력
② 피고소인과의 관계	□ 배우자 □ 가족(배우자 외) □ 연인 □ 친구 □ 모르는 사람 □ 기타( )
③ 피해를 당한 날짜	년 월 일 시 분
④ 피해를 당한 장소
④ 폭행을 당한 부위	※ 폭행을 당한 부위 기재(예: 오른쪽 팔, 뺨 등) (맞은 부위가 없는 경우 ‘없음’ 으로 기재)
⑤ 피해 상태 (중복 가능)	□ 부어오름 □ 피가 남 □ 뼈가 부러짐 □ 멍 □ 외부상처 없음 □ 기타( )
⑥ 폭행 방법(중복 가능)	□ 멱살을 잡음 □ 밀침 □ 잡아당김 □ 주먹으로 때림 □ 발로 참 □ 물건을 던짐(물건종류: ) □ 흉기를 휘두름(흉기종류: ) □ 기타( )
⑦ 병원 치료 여부	□ 예(병원방문 횟수 : 회) □ 아니오
⑧ 쌍방 폭행 여부	□ 저도 함께 때렸습니다. □ 상대방의 폭행에서 벗어나기 위해 힘을 행사했습니다. □ 저는 전혀 때리지 않았습니다. □ 모르겠습니다.
⑨ 처벌 희망여부	□ 피고소인에 대한 처벌을 원합니다. □ 피고소인에 대한 처벌을 원하지 않습니다.
⑩ 제출 예정인 증거자료 (중복 선택 가능)	□ 진단서 □ 상처 사진 □ 문자/통화내역(폭행관련) □ 폭행 영상(사진) □ 목격자 진술서 □ 자료 없음 ※ 자료는 본 고소장 뒤에 첨부하시거나, 추후 경찰서 출석 조사시 제출하시기 바랍니다.

3. 고소요지(피해사실이 여러 번인 경우 별지를 활용해주세요)

4. 폭행 고소 관련 체크리스트

※ 질문사항을 읽고 예 / 아니오 / 모름 중 해당사항에 체크해주시기 바랍니다.

구분	질문사항	예	아니오	모름
피고소인의 폭행이유	피고소인이 아무런 이유 없이 갑자기 폭행했나요?
	폭행 전 피고소인과 말싸움이나 다툼이 있었나요?
폭행 당시 상황	폭행 당시 주변에 목격자가 있었나요?
	폭행 당시 주변에 CCTV가 있었나요?
처벌 여부	추후 원만히 문제가 해결되는 경우 고소를 취소할 의사가 있나요?
관련 수사	과거 같은 내용의 고소장을 다른 경찰서나 검찰청에 제출한 사실이 있나요?
	과거 같은 내용의 고소를 취소하거나 처벌을 원하지 않는 다는 의사를 표현한 적이 있나요?

본 고소장에 기재한 내용은 고소인이 알고 있는 지식과 경험을 바탕으로 모두 사실대로 작성하였으며, 만일 허위사실을 고소하였을 때에는 형법 제156조 무고죄로 처벌받을 것임을 서약합니다.

년     월      일

고소인                  (인)

○○경찰서 귀중

별지 : 고소인 명단

- 고소인 2

성 명		주민등록번호	-
주 소
연락처

- 고소인 3

성 명		주민등록번호	-
주 소
연락처

- 고소인 4

성 명		주민등록번호	-
주 소
연락처

- 고소인 5

성 명		주민등록번호	-
주 소
연락처

- 고소인 6

성 명		주민등록번호	-
주 소
연락처

별지 : 피고소인 / 상대방 / 가해자 명단

- 피고소인(상대방 또는 가해자) 2

성 명		주민등록번호	-
주 소
연락처
기타 (계좌번호, 아이디 등)

- 피고소인(상대방 또는 가해자) 3

성 명		주민등록번호	-
주 소
연락처
기타 (계좌번호, 아이디 등)

- 피고소인(상대방 또는 가해자) 4

성 명		주민등록번호	-
주 소
연락처
기타 (계좌번호, 아이디 등)

별지 : 범죄 일람표(사기)

연번	날짜	장소	피해금액	피해사실	계좌번호 (계좌로 입금한 경우 기재)
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별지 : 범죄 일람표(모욕·명예훼손)

연번	날짜	장소	피해사실 (상대방이 모욕·명예훼손 한 내용을 그대로 적어주세요)
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5
6
7
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별지 : 범죄 일람표(폭행)

연번	날짜	장소	피해사실 (누가 어떤방식으로 어느부위를 폭행했는지 적어주세요)
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